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精索鞘膜积液病因病理

文章来源:南宁曙光医院 点此免费咨询

  精索鞘膜积液是鞘膜积液的一种。正常情况下,精索部鞘状突在出生前或出生后短期内自行闭锁,形成纤维索。由于精索鞘状突部分未闭而形成囊性腔隙,当鞘膜本身或邻近器官出现病变时,形成囊性积液。本病属中医学的“水疝”范畴。

  【病因病理

  南宁曙光医院医生指出:精索鞘膜积液的病因可分为原发性(即特发性)及继发性(症状性)两种。原发性无明显诱因,病程缓慢,病理检査常见鞘膜慢性炎症反应,积液为淡黄色、清亮,比重1. 010~1.025的渗出液,蛋白占3%~6%,含电解质、纤维蛋白质、上皮及淋巴细胞,可能与慢性创伤及炎症有关。继发性则有原发疾病,如精索炎、结核、肿瘤、创伤、阴囊手术以及某些全身性疾病。急性发作者,鞘膜积液多混浊,如有出血则为棕色,含大量红、白细胞。炎症严重时,积液为脓性。

  鞘膜壁常有纤维斑块或钙化、增厚改变,可见扁平或乳突状隆起。慢性精索鞘膜积液因张力增大而影响睾丸血运和温度调节,引起睾丸萎缩,甚至影响生育力。

  婴幼儿先天性精索鞘膜积液,多与其淋巴系统发育迟缓有关,当鞘膜的淋巴系统发育完善,积液可自行吸收。