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阴茎异常勃起的病理生理

文章来源:南宁曙光医院 tel:0771-2420023

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  阴茎异常勃起的病理生理是什么?南宁男科医院专家为了让大家对阴茎异常勃起的病理生理有所了解,特别作出了如下介绍。

  在病理生理上,阴茎异常勃起的发生主要是由于以下两个因素:

  ①海绵体供血动脉流入和静脉流出的不平衡;

  ②海绵体平潜肌无法再恢复收缩。

  具体来说,在低血流量型阴茎异常勃起中,由于海绵体内注射过量的血管活性物质或患者对注射药物高度敏感,或是支配阴茎勃起的神经递质过度释放,影响海绵窦平滑肌和阴茎血管平滑肌的收缩功能障碍,使血液无法排出海绵窦;或是血细胞的形态和功能发生改变,造成细胞在海绵窦内的异常黏附和沉积,静脉回流受阻;或是肿瘤浸润阻塞静脉回流。阴茎勃起长时间不消退,进一步压迫白膜静脉的流出,造成局部血液循环减少,类似封闭的“死腔”。细胞代谢的产物无法及时排出,进而造成局部缺血、缺氧和酸中毒,血液黏稠度上升,血栓形成。光镜下,异常勃起数天,海绵体组织增厚,水肿,继而纤维化;电镜下异常勃起超过12小时,小梁问质出现水肿,至24小时窦状内皮破坏,基膜裸露,48小时海绵窦内血栓形成,平滑肌细胞硬化或向纤维细胞转化。

  在高血流量型患者中,会阴或阴茎海绵体的闭合性损伤,造成局部海绵体动脉的撕裂,使动脉血不经过螺旋动脉,直接涌入窦状隙,造成动脉一窦状隙瘘。在这些患者中,由于局部动脉性高血流量,且通常不伴有静脉回流的障碍,局部供血、供氧良好,无酸中毒的表现。病变对海绵体组织学结构无特别影响。

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  • 彭洪斌
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  • 彭洪斌曙光泌尿中医科

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  • 曾文哲泌尿外科医师

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